儿童不明发热 警惕泌尿疾病

　  厦门日报讯 （记者楚燕 通讯员章奇 厦童宣)杨杨“感冒发热”个把月，才查出是泌尿系统感染，发现时双肾已有积水。医生提醒，孩子不明原因发热，要警惕泌尿系统疾病。

　　杨杨出生不到11个月，活泼可爱，1个月前因“感冒发热”在几家医院治疗，后经检查才发现，原来不是感冒，是泌尿系统感染引起的，B超发现双肾都有轻度的积水。家长经过多方打听和咨询，找到厦门市儿童医院外科执行主任周维主任医师。经确诊，孩子是双侧膀胱输尿管反流。

　　膀胱输尿管反流指的是由于各种原因引起输尿管膀胱连接处功能不正常，使膀胱尿液反流回输尿管的现象。尿液反流回输尿管，使得尿液排不干净，细菌容易从膀胱迁移到肾脏，明显增加泌尿系感染的机会，进而影响肾功能。在小于1岁的尿路感染小儿中，超过50%可以发现有膀胱输尿管反流的情况。一般来说，轻度的反流可以通过口服抗生素加以预防和控制，随生长有自己愈合的趋势，重度的反流可以很快出现肾脏萎缩和肾功能不全，此时就要及时手术了。

　　儿童医院外科周维主任带领团队精心准备，通过腹部3个铅笔头样的小孔，为杨杨完成了腹腔镜下微创手术。不同于以往的气膀胱手术，该手术不需要切开膀胱黏膜，术后无血尿，损伤小，恢复很快。据介绍，该微创手术为闽西南地区首例。杨杨目前已顺利恢复出院。

　　周维说，如果孩子有不明原因发热，或者排尿间断欠有力、滴尿、生长发育迟缓，要考虑是否存在泌尿系统畸形，及时到医院检查治疗。