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虚拟现实技术助力孤独症康复
2018年06月25日 16:18 来源:中国社会科学网-中国社会科学报 作者:高雅静 巨兴达 徐婧 字号
关键词:虚拟现实技术;孤独症;康复

内容摘要:孤独症,又称自闭症,是一种在婴幼儿时期起病的广泛性发展障碍。《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》中将孤独症定义为孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD),主要包括两个核心症状:1.社会性交往缺陷:缺乏社会性情感互动能力、很难或无法用非语言行为进行社交、难以维持一段符合年龄水平的社会关系;2.局限、刻板重复的行为活动:重复或仪式化的语言和行为、狭隘的兴趣爱好、刻板的习惯、对感知觉刺激的过激反应等。

关键词:虚拟现实技术;孤独症;康复

作者简介:

  孤独症,又称自闭症,是一种在婴幼儿时期起病的广泛性发展障碍。《精神障碍诊断与统计手册(第五版)》中将孤独症定义为孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD),主要包括两个核心症状:1.社会性交往缺陷:缺乏社会性情感互动能力、很难或无法用非语言行为进行社交、难以维持一段符合年龄水平的社会关系;2.局限、刻板重复的行为活动:重复或仪式化的语言和行为、狭隘的兴趣爱好、刻板的习惯、对感知觉刺激的过激反应等。

  美国疾病控制和预防中心(CDC)的统计数据表明,每68名儿童中就有1名孤独症患儿,且患病率呈逐年上升趋势;其中男孩的患病率是女孩的3—4倍。通常情况下,孤独症症状将伴随患者一生,不仅会对患者的自我生存和发展造成影响,也会给其亲属和社会带来各方面压力。值得庆幸的是,在长期的研究和实践中,人们发现如果能够及时对孤独症儿童进行适当的康复干预,其相关症状会得到显著缓解。

  孤独症康复干预的现状与困境

  目前比较常见的孤独症干预方法有33种,如行为分析法、结构化教学法等。虽然其中一些方法对孤独症儿童的认知和行为康复具有积极作用,但在实施过程中也普遍存在一些问题:孤独症儿童的注意缺陷容易导致其在干预环境中受到多感知因素干扰;孤独症儿童的共情能力不易提升,无法站在他人角度思考问题,社会化行为干预效果不明显;特殊技能的学习难以在现实环境中进行,如过马路或灾害应对等。此外,其他诸如个体康复方案针对性不易实现、患儿行为表现不便于记录和评判以及干预过程中缺乏主动交流等问题,也很大程度上限制了干预效果。

  由于我国孤独症干预还缺乏统一的规划和足够的资源,无论是普通学校还是特殊教育机构,都面临诸多类似困境:他们既缺乏硬件条件,又缺乏先进的干预技术和具有专业知识与技能的教师。尤其是传统的干预方法如行为分析法和感觉统合训练,对教师的能力和经验要求较高,前期教师培训需要消耗较大的时间和物质资源。因此,安全便捷的孤独症干预方法对于康复机构意义重大。

  与此同时,孤独症儿童的家长在实施家庭教育过程中也困难重重:他们一方面迫切需要直接的育儿知识与专业指导,另一方面又缺乏时间和精力去学习干预方法和技巧,最终导致很多孤独症儿童的家庭无法有效对接和巩固学校的教育进程。因此,更为普适、有效的干预方法将为孤独症儿童家庭康复带来更加实际的意义。

  虚拟现实干预的相关研究

  临床行为观察表明,孤独症儿童获取外界信息主要依靠视觉功能。许多被证明有效的干预技术正是借助了视觉刺激形式,如卡片、拼图和视频示范教学。然而,随着对视觉刺激干预需求的增加,传统干预方式已难以满足孤独症儿童的康复需要,许多业内人士开始将目光汇聚到虚拟现实这一新兴技术上。

  虚拟现实(Virtual Reality,VR)是一种能够创建和体验虚拟世界的仿真系统,其核心在于给用户同时提供视、听、触等实时感知交互手段,具有沉浸感、交互性、想象性、多感知性等多种特性。近些年来,研究人员开始尝试将VR技术应用于孤独症儿童康复干预之中,取得了良好成果。

  英国诺丁汉大学的帕森斯(Sarah Parsons)等人在2004年进行了孤独症儿童社交的VR干预研究。他们根据语言能力、智商水平和性别对36名儿童进行分组(其中12名为孤独症儿童),借助虚拟咖啡厅场景模拟了点餐和寻找物品两项任务。研究分析了3个月中孩子们每次完成任务的时间和出错情况。结果表明,虽然孤独症儿童在VR场景中出现了更多碰撞或随意走动的情况,但他们在经过少量训练后便能显著提高任务技能。

  与之类似,为了探讨VR技术在孤独症儿童提升同伴交往能力中的作用,国内学者张凤对15名孤独症儿童进行了1个月虚拟篮球游戏干预训练,同时配合同伴交往能力观察表等进行记录。结果表明,与现实情境干预相比,VR干预能够有效提高现实同伴交往中“关注他人、语言运用及规则执行能力”。

  值得关注的是,VR技术非常适用于孤独症儿童的安全教育。赛尔夫(Trisha Self)等人在2007年针对火灾和龙卷风等灾害的应对与逃生技巧,对8名6—12岁孤独症儿童完成了为期10周、每周2次、每次30分钟的VR干预,最终孩子们都很好地习得了相应的本领和技巧。

作者简介

姓名:高雅静 巨兴达 徐婧 工作单位:东北师范大学心理学院、长春中医药大学临床医学院

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