作者简介：王文韬(1986- )，男，安徽大学管理学院讲师。合肥 230601；谢阳群(1962- )，男，淮北师范大学教授。淮北 235000；刘坤锋(1989- )，男，武汉大学信息管理学院情报学博士研究生。武汉 430072

　　内容提要：文章利用扎根理论对虚拟健康社区用户使用意愿进行研究。通过文献搜集、问题确定、资料收集、分析等步骤，对虚拟健康社区的用户进行半结构化访谈，经过开放编码、主轴编码和选择编码过程，共得到146个概念、25个子范畴和7个主范畴。构建了各主范畴间关系的“故事线”，明确了虚拟健康社区用户使用意愿影响因素和模型，为虚拟健康社区的发展提出了一些对策和建议。

　　关 键 词：虚拟健康社区 使用意愿 扎根理论

　　标题注释：本文系国家自然科学基金项目“差错文化、归因倾向和差错报告：作用机制和情境因素”(编号：71273109)、安徽大学博士科研启动经费项目资助“电子健康信息服务用户信任及使用意愿研究”的研究成果之一。

　　1 引言

　　当前，线下医疗资源与服务主要集中在大中型城市，医疗水平不均，医疗资源不平衡[1]，城乡卫生资源配置严重不公[2]。虚拟健康社区的出现正是通过网络化、信息化的方式完善社会医疗体系，让医生与患者、患者与患者间更便捷的沟通，帮助用户了解健康知识、疾病治疗等信息。相对现实中的医疗健康环境，虚拟健康社区是一个更自由的生态圈，虚拟健康社区的发展和应用，将有助于缓解我国目前医疗资源不平衡、城乡卫生资源配置不公等问题，并将现有的医疗健康服务资源社会化和网络化。

　　2 虚拟健康社区

　　目前，很多学者从用户使用意愿的视角对网络环境下的健康信息服务进行探索[3-7]，如张馨遥等[8]对健康网站信息服务用户满意度进行了探讨，并提出了用户评价指标体系。Duttabergma[9]从民族志的视角，研究用户对电子健康信息服务的态度，通过对HealthStyles数据库中2636位用户的使用数据进行统计，通过对比分析得出教育程度和健康信息等变量对用户信任和使用意愿具有正向影响。类似的，Smith[10]也从人口统计视角，探讨用户对在线健康信息的使用，研究发现年少者、女性、高学历者和高收入者等群体更容易接受在线健康信息。Bernhardt和Felter[11]则面向特定群体(年轻妈妈)对网络环境下健康信息的接受意愿进行研究，通过分组焦点小组讨论发现，信息的多渠道和来源于医生和护士的信息对用户接受具有积极的影响。Harris等[12]则利用结构方程建模对561位在线用户进行调查，发现信息质量和可靠的设计等变量对形成用户信任并接受健康信息具有积极的作用。

　　虚拟健康社区作为网络环境下健康信息服务的重要渠道之一，对其用户使用意愿的研究则相对较少。虚拟健康社区作为虚拟社区中的一种类型，由用户彼此可能认识也可能不认识的群体组成[13，14]，群体彼此间利用互联网基于兴趣、健康状况等原因建立起共同体[15]在共同体中用户彼此间有某种认同、如朋友般关怀，彼此会分享健康医疗信息和知识等[16]，甚至可找到与患者病情相对应的医疗服务资源提供机构等[17]。

　　现有的一些研究如从用户信息获取角度出发，探讨虚拟健康社区能够满足用户的哪些信息需求[18-21]或从个人健康管理的角度探讨虚拟健康社区[22-23]。作为健康信息服务获取的主要媒介之一[24]，研究其用户使用意愿具有较强的实际意义。由于使用意愿更多的是用户主观的感受，因此，本文从社会科学研究视角出发，利用质性研究方法之一的扎根理论对虚拟健康社区用户使用意愿展开分析。

　　3 基于扎根理论的虚拟健康社区用户使用意愿研究

　　3.1 研究问题、方法及程序

　　基于扎根理论对虚拟健康社区用户使用意愿进行分析，通过用户对虚拟健康社区的接触、使用和评价等过程来了解虚拟健康社区用户的使用情况，分析用户使用虚拟健康社区的意愿。

　　利用半结构访谈对虚拟健康社区的用户进行访谈，基于扎根理论，通过开放编码、主轴编码、选择编码[25]等步骤对虚拟健康社区用户访谈的内容进行整理和分析。为避免在利用扎根理论时出现先入为主，导致研究结果出现主观臆想的情况，因此，本研究在使用扎根理论方法时严格遵循Pandit的扎根理论五阶段程序[26]，见图1。在正式访谈前，对3位虚拟健康社区用户进行预访谈，通过受访者的实际体验和反馈，对半结构化访谈大纲内容进行修改和完善，形成最终的半结构化访谈大纲。

图1 扎根理论分析流程

　　3.2 研究对象

　　根据艾瑞mUserTracker 2015年对100万名IOS和Android系统的智能终端用户使用行为的长期监测发现，35岁以下年轻人群是在线医疗健康App的主要用户，平均达到65%左右[27]。因此，本研究在选择采访对象时，以35岁以下的用户为主。各访谈参与者使用Pn来表示，n由访谈参与顺序依次排序，如P1、P2、P3等。在采访前与被采访者进行沟通，在被允许的情况下，对访谈的全过程进行录音，并以“数字序号/访谈年月日/访谈时长/访谈参与者姓名/访谈地点”的形式命名录音原始资料文件。具体访谈对象信息见表1。