72.2%受访者呼吁建立地方医保报销透明度评估机制

    目前，我国基本医疗保险制度覆盖人数已经超过了13亿。作为一项国家福利，基本医保降低了参保人的医疗费用负担。不过，部分公众对于医保报销流程及相关知识缺乏了解，导致自身无法充分享受这一福利，也容易因此带来医患矛盾。

　　近日，中国青年报社会调查中心通过问卷网，对2001人进行的一项调查显示，对于医保报销方面的知识，51.5%的受访者表示了解，46.0%的受访者坦言不够了解。72.2%的受访者呼吁建立地方医保报销透明度的评估机制。

　　66.7%受访者认为医保报销额度和比例不透明

　　胡大爷老家在河北某地级市，目前在上海帮女儿带孩子。因为患有高血压病，他经常要去医院看病。“每次异地医保报销，我都得回老家去填表盖章，再回上海签字盖章，来来回回跑好多趟，报销一次得折腾好几个月。”胡大爷发现，很多药品在上海可以报销，老家就不行。“办事机构也不给明细和解释，说报多少就多少，这里面就算有什么猫儿腻，普通患者也无从知晓”。

　　“有的医生会主动告诉病人哪些药品和检查项目可以报，有的医生就不会。”张春丽（化名）是河北某县市民，患有哮喘病，每年总要跑几趟医院。“我一般会向医生要求开医保报销范围内的药。而且很多病平时拿药并不能报销，在住院时，我有时会让熟识医生帮忙开一些感冒药等常用药，这样就能一起报销”。

　　调查显示，38.1%的受访者认为当前医保报销透明度高，51.4%的受访者认为医保报销透明度低，10.5%的受访者表示不好说。

　　医保报销的各种内容中，报销额度和比例（66.7%）被受访者认为是透明度最低的方面，其次是药品种类（59.0%），其他依次为：病种（52.4%）、报销流程（44.3%）、诊疗项目（43.4%）、转诊和异地就医（39.6%）等。

　　在兰州工作的齐先生最近带母亲在兰州和北京看腿病。在他看来，异地报销和转诊流程还是比较透明的，但是医院工作人员不会向患者解释报销额度和比例，“有的工作人员说这是电脑程序自动识别，他们也不知道”。

　　按照我国医保相关规定，符合“两定点三目录”（两定点是指定点医院和定点药店，三目录是指药品目录、诊疗目录、医疗服务设施范围和支付标准目录——编者注）的医疗花费才能得到报销。